تبلیغات
آزمایشگاه تشخیص طبی ویژه (اقبال سابق)

آزمایشگاه تشخیص طبی ویژه (اقبال سابق)
به وبلاگ آزمایشگاه ویژه خوش آمدید
پیوندهای روزانه
چرا باید شرایط خاصی را برای انجام آزمایشات رعایت کنیم ؟
چرا باید شرایط خاصی را برای انجام آزمایشات رعایت کنیم ؟

برای پاسخ به این سوال ذکر مثالی لازم به نظر میرسد ؛ و آن مثال برمیگردد به یکی از پردرخواست ترین آزمایشات آزمایشگاه که همان آزمایش قند خون ناشتا ( Fasting Blood Sugar ) یا FBS  میباشد ؛ که معمولا هرکس که به آزمایشگاه مراجعه میکند اگر در درخواست آزمایشاتش آزمایش قند خون ناشتا نیز موجود باشد از وی خواسته میشود که روز بعد در شرایط ناشتابودن مراجعه نماید ومعمولا به مراجعه کننده توضیح داده میشود که فرداصبح درشرایطی که 12 ساعت ناشتا میباشید جهت نمونه برداری مراجعه کنید .
علت این امر آنست که معمولا قند خون افراد به فاصله نیم تا یک ونیم ساعت بعد از صرف غذا از حد طبیعی بالاتر رفته وسپس از حدود دو ساعت بعد کاهش یافته ومعمولا سه ساعت پس از صرف غذا به محل اولیه ( درشرایط ناشتا ) باز میگردد ؛ برای مثال : فرض کنیم که فردی درشرایط ناشتا بودن دارای قند خون  100 میلیگرم در صد باشد که پس از صرف غذا حدود یکساعت بعد قندخون وی ممکن است به 150 میلیگرم درصد برسد و دوساعت بعد به 130 رسیده ؛ ولی درساعت سوم ( سه ساعت بعد ) معمولا به مقدار اولیه یعنی حدود 100 میلیگرم درصد خواهد رسید . بدیهی است که این مثال بیشتر درمورد مواد غذائی شیرین ( حاوی گلوکز ) صادق است ومثلا اگر فرد غذای سنگین تری مثلا کباب ؛ غذاهای نیم پخته ( گوشتهای نیم پخته ) ؛ سبزیجات خام و .... راصرف نماید ممکن است این زمانها جابجا شده ومثلا حتی تا چهار ساعت بعد از صرف غذا هم مقادیر به شرایط ناشتا باز نگردد وهمینجاست که جون تمایلی به تغییر در شرایط رژیم غذائی مراجعه کنندگان نداریم مجبور به رعایت سقف شرایط یعنی همان 10 تا 12 ساعت ناشتا بودن قبل از مراجعه فرد نمائیم وطبیعی است که انتظار داریم که قند خون بیمار درچنین شرایطی درحد طبیعی حاصل گردد یعنی درمحدوده بین 70 تا 100 ویا براساس رفرانسهای ( مقادیر قابل ارجاع ) قدیمی 70 تا 110 میلیگرم درصد حاصل گردد . ودرصورتیکه مقدار قند خون بالاتر از این مقادیر بدست آید به دیابتیک ( ابتلا به قند خون بالا) بودن بیمار مشکوک میشویم ودراین حالت معمولا آزمایش دیگری دردستور کار پزشکان قرار میگیرد ؛ که دراین حالت ابتدا قند خون ناشتا (FBS ) فرد نمونه برداری شده ؛ براساس وزن بیمار مقداری گلوکز به بیمار خورانده میشود و دقیقا دوساعت بعد مجددا از بیمار نمونه برداری میشود ؛ دراینحالت مقدار قند دوساعته نیز باید درمحدوده خاصی قرار گیرد واگر جواب حاصل بالاتر از مقادیر طبیعی باشد واین مقدار خیلی بالاتر از مقادیر ارجاع حاصل گردد دیابتیک بودن بیمار معرض گردیده ( اگر بیمار بیش از اندازه چاق نباشد) معمولا درمان دیابت شروع میشود واگر قند خون دوساعته کمی بالاتر از حد مورد نظر باشد آزمایشات دیگری دردستور کار پزشک قرار میگیرد ( که ذکر آن دراین مقال نمیگنجد) .
حال درنظر بگیرید که مثلا برای آزمایشات چربیهای خون که معمولا چند ساعت پس از صرف غذا وارد جریان خون میشوند ومعمولا چندین ساعت پس از آن هم از جریان خون حارج میگردد دقیقا رعایت ناشتا بودن بیمار به مدت 12 ساعت الزامی است ؛ شاید لازم به ذکر باشد که اگر تنها انجام قند خون ناشتا مد نظر باشد کافی است که فرد مورد آزمایش 6 تا 7 ساعت ناشتا باشد ولی دراین شرایط ممکن است چربیهای درون خون بسیار از حد طبیعی بالاتر باشند به حدی که سرم بیمار را کدر ( شیری) نمایند که انجام آزمایش قند خون را ممکن است با اختلال مواجه نماید واز طرفی میدانیم که مقادیر طبیعی ( قابل ارجاع ) هر ماده ای دربدن را با انجام آزمایش در جمعیتی مثلا 100 تا 200 هزار نفر انسان سالم بدست می آورند . به بیان ساده تر یک چنین جمعیتی را 12 ساعت ناشتا نگه داشته مورد آزمایش قرار داده وبااستفاده از شرایط علم آمار مقادیر طبیعی مثلا قند خون ناشتا ویا کلسترول و .... به دست می آید بنابراین همین شرایط نیز برای مراجعین باید رعایت گردد که نتیجه را بتوان با نتایج حاصل از روند فوق مقایسه کرد .
حال مثال دیگری می آوریم که مسئله کمی روشن تر گردد درون خون انسان  هورمونی وجود دارد بنام کورتیزون که مقدار آن در شبانه روز دچار نوسان میگردد ودرساعاتی بسیار بالا ودرساعاتی به پائین ترین حد خود میرسد بنابراین درمورد این آزمایش تمام مقادیر طبیعی را راس یک ساعت خاص مورد آزمون قرار دادند و پس از آن دستور انجام این آزمایش را درهمان ساعت بعنوان استاندارد درنظر گرفتند وهمه آزمایشگاهها درهر جای دنیا که باشند باید از این استاندارد طبعیت کنند و درصورتیکه فردی جهت انجام آزمایش کورتیزول خون مراجعه کند نمونه برداری از وی حتما بایستی راس ساعت 8 صبح ویا 4 بعداز ظهر انجام گرفته ودرجواب آزمایش نیز درج میگردد که مثلا آزمایش در ساعت 8am ویا 4pm انجام گرفته است ودراین صورت است که مقادیر حاصل را میتوان با مقادیر حاصل از جمعیت مورد آزمون جهت تهیه مقدار طبیعی قیاس کرد .
باتوجه به مطالب فوق ذکر این نکته لازم به نظر میرسد که درصورتیکه به آزمایشگاه مراجعه نمودید ؛ و مسئولین امر از شما خواستند که جهت انجام آزمایشتان شرایطی را رعایت نمائید حتما طبق دستور یا دستورالعمل آنها عمل کنید وبه یاد داشته باشید که اگر به این دستورات به خوبی عمل نکنید برای خودتان وآزمایشگاه مشکلاتی را بوجود خواهید آورد و شاید براساس این مشکلات به درمانهائی برای شما مبادرت گردد که به ضرر شما تمام شود .




طبقه بندی: بیوشیمی،
برچسب ها: FBS،
[ 23 دی 89 ] [ ساعت 10 و 53 دقیقه و 31 ثانیه ] [ دکتر محمد جواد خادم پور ]
نظرات
.: Weblog Themes By Iran Skin :.

درباره وبلاگ

وبلاگ اطلاع رسانی به مراجعین محترم آزمایشگاه تشخیص طبی ویژه
آمار سایت
بازدیدهای امروز : نفر
بازدیدهای دیروز : نفر
كل بازدیدها : نفر
بازدید این ماه : نفر
بازدید ماه قبل : نفر
تعداد نویسندگان : عدد
كل مطالب : عدد
آخرین بروز رسانی :
vizheh

قالب میهن بلاگ download قالب بلاگفا وبلاگ اسکین قالب بلاگ اسکای قالب وبلاگ وبلاگ نویسان قالب وبلاگ دیکشنری آنلاین ایجاد فرم تماس ایجاد گالری عکس نمایش اوقات شرعی تقویم جلالی رتبه سنج گوگل مترجم سایت نمایشگر آی پی گوگل ساخت کد صوتی آنلاین آمارگیر فونت های زیباساز تغییر شکل ماوس فال حافظ فال عشق طالع بینی هندی طالع بینی ازدواج بازی آنلاین