تبلیغات
آزمایشگاه تشخیص طبی ویژه (اقبال سابق)

آزمایشگاه تشخیص طبی ویژه (اقبال سابق)
به وبلاگ آزمایشگاه ویژه خوش آمدید
پیوندهای روزانه
بیماریهای مفصلی (روماتولوژیک ) گروهی از بیماریها میباشند که مفاصل را درگیر نموده ومعمولا علت یا علل گوناگونی داشته ومعمولا آزمایش یا آزمایشاتی که بتواند به وضوح پزشکان را به تشخیص نهائی بیماری رهنمون نماید وجود نداشته ومعمولا برای تشخیص این بیماریها تعدادی از آزمایشات درخواست میگردند که برخی از آنها بعنوان علائم ماژور (اصلی ) خوانده میشوند وتعدادی دیگر نیز بنام علائم مینور وبنابر تعریف درصورتیکه بیمار دارای علائم بالینی بوده و تعدادی از علائم مینور وماژور را داشته باشند بعنوان بیمار شناخته میشوند .
درایجاد این بیماریها علل مختلفی نظیر ضربه ؛ عفونت ؛ اختلالات متابولیکی دژنراتیو ؛ علل ایمنولوژیک و سرطانها ( نئوپلازمها)  دخالت دارند ؛ این بیماریها ممکن است از گرفتاریهای سینوویال یا غضروف ویا ساختمانهای اطراف مفاصل (تاندونها) منشاء گرفته باشند . معمولا التهاب مفصل بوسیله تجمع سلولهای التهابی در مایع سینوویال ناشی میشود ومهمترین علت آن نیز عبارتند از وقایع ایمنولوژیک (آرتریت روماتوئید ) ؛ عوامل عفونی ( آرتریت چرکی ) رسوب کریستال ( نقرس ونقرس کاذب ) ؛ ضربه ؛ بیماریهای دژنراتیو مفصلی ؛ آکرومگالی و یا هیپرپاراتیروئیدیسم که دراثر تغییر غضروف و ساختمانهای اطراف مفاصل ایجاد شوند . هرچند که تعدادی از بیماران که از درد مفصل واستخوان دائما شاکی میباشند ممکن است اثرات ناشی از بیماریهای روانی باشد.
همانگونه که گفتیم درتشخیص بیماریهای روماتولوژیک بیشتر از علائم کلینیکی بیمار استفاده میشود ؛ بنابراین دربرخورد با این بیماران باید تاریخجه بیماری آنها مد نظر قرار بگیرد ؛ که مهم ترین آنها عبارتند از : مدت وجود بیماری ؛ سرعت ایجاد بیماری ؛ آیا علائم خود بخود رفع میشوند ؛ تعداد ومحل مفاصل گرفتار ؛ آیا ابتلای مفاصل قرینه است ؛ آیا علائم بصورت مهاجر یا پیشرونده واضافه شونده است ؛ تورم یا سرخی مفاصل وجود دارد ؛ آیا فعالیت بدنی درد را افزایش میدهد ؛ آیا قبل از بروز علائم ضربه یا بیماری دیگری وجود داشته است ؛ آیا درزمان استراحت هم درد وجود دارد وبالاخره اینکه درشروع روز ( صبحگاه ) درد وخشکی صبحگاهی وجود دارد .
براساس این تاریخجه میتوان به تشخیص بیماریهای روماتولوژیک پرداخت ؛ زیرا درد وتورم بیش از 6 تا 8 هفته که جند مفصل را گرفتار میکند آرتریت مزمن التهابی را مطرح میکند واگر غضروفها بصورت متقارن درگیر شوند آرتریت روماتوئید مطرح میشود ؛ و درگیری غیر متقارن بیشتر درسندرم رایتر دیده میشود که دراین موارد باید بدنبال ضایعات دیگری نیز بود مانند ضایعات جلدی ویا اورتریت ؛ متوالی بودن ضایعات حاکی از آرتریت مهاجر میباشد که با بهبود یک مفصل ، مفصل دیگری متورم ودردناک میشود و درصورتیکه بدون بهبودی مفصل اول مفصل دیگری نیز بیمارگردد بعنوان آرتریت پیشرونده خوانده میشود . برخی بیماریهای ویروسی میتوانند در هر فردی حتی افراد جوان باعث بیماریهای روماتولوژیک (حتی منتشر) شوند که این بیماری ظرف چند روز یا حداکثر چند هفته خود بخود خوب میشود ؛ درافراد میانسال درد درمفاصل اعضای نگهدارنده بدن مانند زانوها ممکن است دراثر بیماریهای دژنراتیو مفصلی دیده شود ویا درد دراثر مشکلات وآسیب ساختمانهای نگهدارنده از قبیل منیسک یا لیگامانها باشد. ودربیمارانیکه درد آنها بصورت ناگهانی همراه با تورم مفاصل دیده میشود باید به فکر آرتریت عفونی ویا رسوب کریستالها باشیم که درصورتیکه بیمار تب داشته باشد بیشتر آرتریت عفونی مطرح میگردد که باید سریعا مورد درمان قرار گیرد زیرا درصورت عدم درمان به موقع ممکن است ضایعات برای همیشه باقی بمانند . ودراینحالت اگر چندین مفصل درگیر باشند باید به یک بیماری سیستمیک فکر کرد . طول مدت خشکی صبجگاهی شاخص مناسبی برای ارزیابی شدت التهاب میباشد . درمورد داروهای مصرفی بیمار نیز باید اطلاعاتی بدست آورد زیرا برخی از داروها میتوانند بیماریهای روماتولوژیک را شبیه سازی کنند ؛ همچنین بیماریهای ویروسی مانند اریون ؛ سرخجه ویا هپاتیتها نیز میتوانند باعث بروز علائم روماتولوژیک گردند . همچنین سابقه خانوادگی فرد باید مد نظر قرار گیرد برای مثال باید دید که آیا سابقه نقرس یا بیماریهای روماتولوژیک درخانواده وی وجود داشته یاخیر ؛ درمورد بیماران با درد مفصلی بایستی کلیه مفاصل جه سالم وچه بیمار مورد معاینه دقیق قرار گرفته وهمیشه باید بیماریهای استخوانی ؛ متابولیک ؛ نئوپلازیک وعفونی نیز مد نظر قرار گیرند وبالاخره درمعاینه باید مشخص نمود که درد درناحیه مفصل است ویا نواحی اطراف مفاصل دردناک میباشد که میتواند به کلی تشخیص ودرمان را متفاوت نماید. ودرنهایت جهت تشخیص میتوان با استفاده از آزمایشاتی ؛ که برروی خون ومایع سینوویال انجام میگیرد ، استفاده نموده ویا از رادیولوژی کمک گرفت .
بیماریهای روماتولوژیک مبحث بسیار بزرگ و بعضا پیچیده ای است که ورود به آن دراکثر مواقع نیاز به دانشی حتی فراتر از یک پزشک عمومی تازه کاردارد وشایسته است که دراین مواقع به پزشکان متخصص روماتولوژی که علاوه بر دانش مربوطه چون اختصاصا اکثرا با بیماران دچار این بیماریها سروکاردارند از تجربه بسیار گرانی دراین زمینه برخوردارند مراجعه نمائیم ویادمان نرود که ممکن است آرتریت عفونی اگر بدرستی درمان نشود ممکن است عوارضی را که میتواند گذرا باشد به عوارض مزمن دائمی تبدیل نماید . ویا ممکن است دردی را که درناحیه مفاصلمان احساس میکنیم ناشی از بیماری یا بیماریهای دیگری باشد که ورود به این مباحث نیز توسط متخصصین روماتولوژیک بسیار کمک کننده تر خواهد بود ؛ هرچند که اکثر پزشکان عمومی و متخصصین داخلی دراکثر موارد در برخورد با چنین بیمارانی خود آنها را به متخصصین مربوطه ارجاع می دهند اما برای صرفه جوئی در وقت وهزینه تان بهتر است که ابتدا به ساکن در بروز اینگونه بیماریها در خودتان ویا افراد خانواده تان مستقیما به پزشکان متخصص روماتولوژیک مراجعه فرمائید .



طبقه بندی: روماتولوژی،
برچسب ها: روماتولوژی،
[ 17 بهمن 89 ] [ ساعت 11 و 11 دقیقه و 11 ثانیه ] [ دکتر محمد جواد خادم پور ]
.: Weblog Themes By Iran Skin :.

درباره وبلاگ

وبلاگ اطلاع رسانی به مراجعین محترم آزمایشگاه تشخیص طبی ویژه
آمار سایت
بازدیدهای امروز : نفر
بازدیدهای دیروز : نفر
كل بازدیدها : نفر
بازدید این ماه : نفر
بازدید ماه قبل : نفر
تعداد نویسندگان : عدد
كل مطالب : عدد
آخرین بروز رسانی :
vizheh

قالب میهن بلاگ download قالب بلاگفا وبلاگ اسکین قالب بلاگ اسکای قالب وبلاگ وبلاگ نویسان قالب وبلاگ دیکشنری آنلاین ایجاد فرم تماس ایجاد گالری عکس نمایش اوقات شرعی تقویم جلالی رتبه سنج گوگل مترجم سایت نمایشگر آی پی گوگل ساخت کد صوتی آنلاین آمارگیر فونت های زیباساز تغییر شکل ماوس فال حافظ فال عشق طالع بینی هندی طالع بینی ازدواج بازی آنلاین